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#鵜川医院レター

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レター#鵜川医院レター

医療のイノベーション2023 / 認知行動療法 / プラセボ効果の逆 / 素敵なサングラス屋の店主 / まだまだフル / 記憶を強固にする思考法 / ネットワークセキュリティ2023

医療のイノベーション2023年末 メイヨークリニックのサイトから2023年末における医療のイノベーション(革新的な進歩)について抜粋してお伝えします。まあ、たくさんあるんですけどもね。日本のメディアには出ていないものも多いのでどうぞ。 肺の組織診断のためのロボット内視鏡 喫煙歴のある55歳以上の男女は肺CTでのス...

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冬でも「冷やし」/ 名医ならぬ、名患者さんの話 / 医者の誕生日に手術を受けてはいけない?! / 薬局での誤った指導 / 内視鏡中の「接客」/ 盆栽 / 蔵書

冬でも「冷やし」 みなさんにも覚えておいていただきたい、水戸のソウルフード、 スタミナラーメン を紹介します。 「冷やし」 と注文してください。これが出てきます。ネットで見るよりも美味しそうな写真でしょう? キャベツ、にんじん、ニラ、かぼちゃ、豚レバー 、を炒めて、しょうゆ、砂糖、オイスターソース、紹興酒、一味唐...

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つかみが上手い人の話 / フリーソロ / 女性の自立を描く文学の進化 / 追悼: KANさん / ポケモンスリープ

話の導入が上手い人々 2020年11月末、関東地方は冷え込んで気温が10 11度だった。「冷える」と天気予報でも言っており覚悟はしていたが外を歩いているとなかなか辛いと感じた。 外来で2番めか3番めの患者さんがこう言った。 「血圧が高いんですよ、それで考えたんです」 導入で相手を惹きつけてから詳細を話す論法である...

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インフルエンザ流行中 / 夜に見る方の夢 / 重症度の基準値 / マイナンバーカードの利点 / PET-CTを受けてきました / 手術前の準備 / 痛みスケール / ワサビといろいろ

インフルエンザ流行中 昔も今も医者は強突張り(ごうつくばり)な職業だと思われていたようで、「柿が赤くなると医者が青くなる」という言葉があります。この季節は病気が少なく、患者が減って医者の収入が減り青くなるという意味です。ところが今年はインフルエンザが流行して大変です。 小学生を中心にインフルエンザが流行しています...

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痛みの3段階 / コーチング / すい臓がんとグルタミン酸 / クラゲの学習機能みたいに / 食道にものが詰まる

ペイン・ラダー ペイン・ラダーとは、痛みを管理するための段階的なアプローチのことです。当初はがんの痛みを管理するために世界保健機関(WHO)によって策定されましたが、帯状疱疹後神経痛(PHN)を含む他のタイプの痛みにも適用されています。ラダーには3つのステップがありますが、日本ではこのように行われていません。なぜ...

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コロナ後遺症 / 早期がん発見アルゴリズム / 生物発光とコミュニケーション / AIは課題の発見が苦手 / データ主義

コロナ後遺症について 東海大学東洋診療科の野上准教授の外来に訪れるコロナ後遺症の患者さんについて教えていただきました。 男女ほぼ同数で年齢によるばらつきも少ない印象。症状はだるさが多くを占め、あとは個別に頭痛や咳などと続きます。 隠か陽かで言うと、ほぼ隠。陽の人も若干いる、ということは重要かと思います。私はこれで...

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monje / 小難しいクリニック / かつて当院で診ていた方々が老いなかった理由

monje 文殊 自分よりも二回りぐらい若い賢者から「一度お話してみませんか?」と誘われて、Zoomでミーティングをしたんですが、そこでお話をしたのがスターダストレコーズ(SDR)の©MeMe Meetsというレーベルに所属している”monje”というアーティストの皆さんでした。 MeMe Meetsというレーベ...

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納豆そば / 塩分摂取量 / 認知症と聴覚嗅覚 / 子ども電話相談 / 追悼: 鵜川四郎院長

納豆そばが食べたくて 火曜日と木曜日は東京の水天宮前駅で仕事をするのだけれど、茅場町駅も近い。敬愛する先生がお勧めしている茅場町の長寿庵にどうしても行きたくて、半蔵門線ではなくて日比谷線で向かうと地下鉄の茅場町出口から30秒で到着し、場所の便利さにまず驚愕した。すぐ近くで真剣に株が売買されているのに、こんなにのん...

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疲労感 / 幸福度 / 抜歯前のビスフォスフォネート / 医師国家試験 / 話し方 / 電子処方箋

疲労感、が難しい 患者さんが「年のせいか疲れやすい」と言った。 「うーん」と僕が考えていると、「そんなに悩まないでください」と労われてしまった。申し訳ない。 疲労は測定できるのか いや、大切だし、今まとめておけば役立つ気がするので考えさせてください。 18歳を過ぎれば人の機能は必ず落ちていく。直線的にであることが...

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ピロリ除菌 / 人間の冬眠? / 直感とズレるAI / 音楽と数学 / 哲学

ヘリコバクター・ピロリ除菌レスキュー治療のまとめ 日本の皆保険医療は感染症に関して脆弱です。新しい薬が使えなかったり、公知申請が行われにくいなどの事が起きます。理由を想像すると、感染症市場が小さく儲からないと見なされている、感染症専門家は清廉な人が多く政治力には乏しいなど。海外と連動するようなルールが欲しい気はし...

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シャンパンの泡の秘密

シャンパンの泡が美しく、そして美味しく感じられるのは、ワインに含まれる「石けんのような物質」によるものです。 炭酸飲料はすべて同じように泡立つわけではありません。炭酸水は花火のようにグラス全体でパチパチと泡が広がります。ビールは泡が一列に昇ったり、あるいは広がったり、ランダムに見えます。 一方、シャンパンは上品な...

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西洋アジサイ

2021年6月19日、コロナワクチンの集団接種がはじまったばかりで右も左もわからなかった私は伊勢原市役所の駐車場に車を停め、食堂で早く食べられるもの……と考えて蕎麦をチョイスし、食べていました。 その食堂でEテレ「趣味の園芸」だと思うのですが、西洋アジサイについて。 話の内容からは大御所的な方の出演、という雰囲気...

レター#鵜川医院レター

AIと人間の知性の話

大規模言語モデル(LLM)の一つ、 chatGPT が非常に人間らしい答えを書いてくれる時代になりました。皆さんへの私の返答も、GPTによりブラッシュアップされます。すっかり人工知能に頼った生活になっており、知性とは何なのかという問題にもう一度突き当たります。 LLMの成果物としては、openAI社の開発したGP...

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クランベリージュース/ニッケルアレルギー/サプリメント/Pink Floyd

骨盤底筋体操は基本です クランベリージュースを飲むことは、長い間、尿路感染症(UTI)を発症する女性のための予防戦略でした。また尿路感染症を発症したあとも「飲みなさい」とよく言われます。こういう伝承を「MYTH」と英語圏では呼びます。日本では民間伝承と言うのでしょうか。神話という訳語は不適なように思います。 19...

レター#鵜川医院レター

自由と批判

芸術にトリガー警告は必要か 会田誠という現代美術家がいてグロテスクな作品で有名です。鷹野隆大という写真家がいて男性のヌード作品を発表するそうです。後者を自分は知りませんでした。京都造形芸術大(現・京都芸術大)の公開講座を受けたところ、ゲスト講師である彼らからわいせつ性・性暴力性のある作品を見せられ精神的苦痛を負っ...