レター#鵜川医院レター
原子核のかたち / バレエ不思議の国のアリス / 帯状疱疹ワクチン / ジョアン・ミロ / 話の脱線を戻す手法
原子核は♡になるか？──かたちと非対称性の物理学 惑星の軌道はほぼほぼ楕円です。これは17世紀初頭、ケプラーによって初めて体系的に示されたことであり、しばしば誤解されるように、それはガリレオの業績ではありません。ケプラーは、プトレマイオス以来の「円と周転円の組合せ」による惑星運動モデルを破棄したコペルニクス地動説...
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レター#鵜川医院レター
HbA1c / ペルソナ / 医療におけるもつれ
HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー） ～血糖コントロールの「過去」を見せてくれる優れた指標～ AIによる要約 HbA1c（ヘモグロビンA1c）は 過去1〜2か月の平均血糖 を示す検査で、糖尿病の診断・治療に広く用いられています。 赤血球中の「ヘモグロビン」に血糖が結合したもので、血糖値が高いほど上昇します。ただ...
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外来にありがちなこと / 血液でがんがわかるのか / AIに聞く時代
私の外来にありがちなこと しばしば患者さんたちは独特の言い回しをしますが、発想が違うため自分のワーキングメモリ（短期記憶部分）でインデックス化（何かと関連付ける作業）できず記憶の宮殿に残らないのです。半日経過する頃には忘れているのが残念。だから時々診療が終わってすぐにメモをすることがある。このセリフもその一つです...
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筆記用具 / 病名の独り歩き / 学校検診 / 「ええ、ままよ」
筆記用具 最近ずっとこればっかりっていうのが「ぺんてる ボールペン ゲルインキ エナージェル インフリー 0.4mm クリア軸 」です。 ペン先が細くて長い：シャープペンシル的な見た目ですが、紙のどのポイントから書き始めるか、狙いを付けやすく書いている線が認識しやすい特徴があります。 整った字やイラストを書きたい...
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妊娠とくすり / 生物の設計
妊娠とくすり 大学を卒業し即大学院博士課程で4年過ごした後、横須賀北部共済病院（今はない）に赴任する事になりました。自分にとって大学病院以外で働くのは初めての事で多少緊張しましたが過ごしやすい職場で、1年後に「戻ってきなさい」と言われたときには離れがたく思いました。病棟ナースAさんの妊娠がわかったのは暑い最中だっ...
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x=t/3 の人生地点を振り返る / 不眠 / ジャンクフードと脳 / 柑橘類とうつ病 / 鼻スプレーとTBI / テクノストレスとは
x=t/3 の地点を振り返る 1987年、19歳の3月29日、私はニューアークにある空港から電車を乗り継ぎ、「このあたりは空が広いな」などと思いながら5階建てのレンガ造りのビルの前にのんびり佇んでいました。その後生死の狭間を目撃するという自覚もなしに。 バックパックを背負い旅をすることに憧れていた自分は、春休みに...
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デザイン思考 / METガラ / 逆ワクチン / 細胞の地震 / 軽けりゃカロリーゼロ / 身体の仕組みのイラスト / 猫が見える胃カメラ画像 / 気候変動
デザイン思考 デザイン思考とは 、デザインの過程でデザイナーが採用する問題解決の方法や認識の仕方を表す概念ですが、この概念の本質は 「今まで優れた一人でやっていた頭の中身を言語化し、共同作業のためのフレームワークとして拡張した」 です。「私個人の頭の中でやってたことじゃん」がこの概念と出会って感じた事です。フレー...
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風邪薬研究 / 検診の裾野 / ジャクソン・ポロック / 空目空耳 / 会話のトレーニング
風邪薬研究（成人） はじめに 風邪薬の適切な選択は、一般市民にとっても医療従事者にとっても重要です。しかし、市販の風邪薬は多種多様であり、その成分や効果の違いを正確に把握することは容易ではありません。本研究では、市販されている風邪薬のランキングを調査し、その成分の比較・考察を行うことで、適切な風邪薬の選択について...
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16色 / タラモサラタ / 悲嘆と希望 / 啓発本は読み手を選ぶ / GDF-15
16色 黄土色、という色が子供のころ、クレパスのセットに入っていて「おうどいろ……？どういう意味？」と不思議だった。その黄土色にPhotoshopでインナーシャドウを入れて印刷してみると金色の字に見えるのでお正月用に便利に使う。 ところでサクラクレパスの16色セットは、 あか だいだいいろ きいろ きみどり みど...
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39度出たら / 野菜が苦手 / 週刊誌の煽り見出しで被害を受けるのは患者さん / 基幹インフラと重要インフラ / 2024年の医療と2025年以後
39度出たら 僕はナースステーションの温度板（バイタルサインを見やすいグラフにしたもの）が好きで、誰か先輩が温度板にどんどん色鉛筆で書き入れて治療経過が良く見えるようになっていたので、カルテ見るよりわかりやすいなと思って小さい文字で詳細を書いて一目でわかるようにしていました。デジタルの時代、どうなってるんでしょう...
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Google Mapsのクチコミ / がんになったときの行動 / 原朋邦先生 / 機能性胃腸疾患 / PC更新 / メタ認知 / Choosing Wisely / 更年期
Google Mapsのクチコミ 何度か食事をしたことがある渋谷のお店があって、ご飯は毎回美味しいんですけど、たまたま店主と話す時間があって嗜好が似ていることがわかり、食事と相まって素晴らしい体験だったため口コミに書いたことがあります。彼は米国西海岸にしばらく居た人で、自分も米国にいましたから日本文化と欧米のそれ...
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Sinus / ピンピンコロリ / 個の知性 / マイナ救急 / 鳥とコウモリの違い
Sinus Sinus を、「ジーヌス」と呼ぶか、「サイナス」と呼ぶか。もちろん、ラテン語を学んでいないと「ジーヌス」とは呼ばないのでしょうが、私が卒業した横浜市立大学では全国でも珍しい「ラテン語で解剖学を学ばせる大学」だったから、横市出身者（しかもある程度古い先生）は当然「ジーヌス」と、少なくとも頭の中では呼ぶ...
レター#鵜川医院レター
ピンクリボン / 前立腺肥大 / 横断歩道の車の停止率 / 視力5.0の世界 / すべての白いものたち / 白といえば油？
10月はピンクリボン月間 記憶が混乱しているのですが、おそらく自分は医学部に入ってから、夏休みにまとまった時間があると父の勤務する杏林堂林病院を見学していたと思います。ある日病室で「この男性は乳がん」と説明してもらいました。もちろん男性にもあり得る病気ですが、珍しい症例がよくこの小さな病院に、などと感心していまし...
レター#鵜川医院レター
感染症の後遺症 / ストレスマネジメント / ベン・シャーン / 憩室炎 / 目的と手段を考えて受診しましょう / がん検査とスペクトラムバイアス
感染症の後遺症は特別ではない お子さんに打つワクチンにはいろいろあります。目的は命を守るため、そして後遺症予防のためにも重要なのです。 ジフテリア、これは古くは3種混合ワクチンに、今は5種混合、に含まれています。気管切開の痕がありエコーで腎臓が小さく見えた患者さんに父が「あなたは子供のころジフテリアにかかったんで...
レター#鵜川医院レター
エンゼルパイとスモアズ / ワクチン戦略 / 医療DX / 焼く / 「コウモリを守れ」 / BATHEテクニック
エンゼルパイとスモアズ S'mores（スモアズ）は、アメリカの伝統的なキャンプファイヤーのお菓子で、私が1997年渡米当時「なに？エンゼルパイの原型がここに？」と驚いた記憶があるわけですが、これが原型というわけではなさそうです。調べてみるといろいろな「マシュマロ、チョコレート、ビスケット」という鉄板の組み合わせ...